Evaluación - Integración Expediente Clínico Odontológico
Fecha de evaluación
# Trabajador
1) Conservación ≥ 5 años tras última consulta
2) Identificación completa del paciente
3) Historia clínica integrada correctamente
4) Incluye interrogatorio y motivo de consulta (términos del paciente)
5) Incluye antecedentes heredo-familiares y personales
6) Signos vitales en cada consulta o procedimiento
7) Existe Odontograma Inicial
8) Odontograma de Seguimiento actualizado
9) Notas de Evolución en cada cita
10) Notas de Evolución completas y firmadas
11) Consentimiento Informado firmado (paciente, estomatólogo y 2 testigos)
12) Nota de Egreso Voluntario cuando aplica
13) Estudios auxiliares interpretados y firmados
Acción
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